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檢查幽門螺桿菌的方法,哪種最準確?

2021-03-22 摘者:森美生物 瀏覽數:

 隨著人們對幽門螺桿菌(HP)認識的重視,好多體檢項目中也加入了HP檢測這一項重要內容。

很多朋友拿到了檢測報告后,看到陰性就笑逐顏開,看到陽性就愁眉不展。

那么,是不是陽性就一定被感染了么?

陰性就一定沒事嗎?

抽血是陽性,吹氣卻是陰性,到底該信哪一個呢?

怎么才能確定自己的檢查結果是正確的呢?

 

 

 

 

 

 

今天,咱們就幾個常見檢測方法,一一來分析一下。
一、呼氣試驗(UBT)
這是最常見的檢查手段,包括碳13和碳14,二者的準確度基本無差別,都在95%以上。
只是碳13相對放射劑量更小,適用于12歲以下兒童和哺乳期和孕期婦女。
一般來講,這個檢查只要是陽性,那就是現(xiàn)癥感染
但是這個檢查常常會出現(xiàn)假陰性,原因可能在于:
1、一個月內服用了抗生素、清熱解毒類中草藥或中成藥,甚至某些保健品;中藥如黃連、黃芩、大黃、蒲公英等草藥以及含有這些成分的成藥;
2、14天之內服用了抑酸劑(就是xx拉唑類、xx替丁類)、鉍劑(如果膠鉍、麗珠得樂、次碳酸鉍等);
3、疾病因素:
消化性潰瘍活動出血、胃惡性腫瘤、伴有彌漫性腸化生的重度萎縮性胃炎、膽汁反流性胃炎,由于患者胃內細菌負荷量減少,可能會導致檢測結果假陰性;
4、某些能暫時抑制HP的食物,比如生吃大蒜等。

建議:
1.做呼氣試驗前,一定要停用上述的相關藥物,空腹4小時以上,檢查前3小時不抽煙、喝刺激性飲料,吃過藥后,不要說話,以確保結果的準確性;
2.有上述疾病者,如果陰性,最好再結合其他檢測方法等其他檢查相互印證。

 

  二、HP抗體檢測(血清學檢測)

就是常說的的抽血化驗,通常的項目叫胃功能三(四)項檢測,或幽門螺桿菌抗體檢測。

它可以反映一段時間內Hp感染狀況;是唯一不受近期用藥和胃內局部病變影響的檢測方法。

由于它檢測的是Hp抗體,即使陽性僅能確定曾經感染,不能確定是否現(xiàn)癥感染。也就是說你曾經感染過,已經根除后,還會出現(xiàn)陽性。

但是如果是陰性,就可斷定沒有感染。就是說,它的陰性結果很可靠。

 

注意:

1.血清抗體定性檢測不能用于治療后的復查。

2.血清學方法在消化性潰瘍活動出血、胃MALT淋巴瘤、伴有彌漫性腸化生的重度萎縮性胃炎情況下可作為現(xiàn)癥感染的診斷手段,尤其當其他檢測方法檢測結果陰性時。

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